据悉,延吉法院在受理的涉医疗纠纷案件中,因医保机构无法识别侵权案件或没有渠道知晓侵权人,进而出现侵权案件医疗费用通过医保基金支付或无法行使追偿权,造成基本医疗保险基金不当流失的情况屡有发生。今年2月,延吉法院向医保系统发出首份司法建议书。
该司法建议书发出后,医疗保险管理机构高度重视,针对管理上的薄弱环节,积极完善医疗保险基金的管理工作。10月19日上午,延吉法院与延吉医疗保障局联合组织召开座谈会。该院党组成员、副院长郝艳军,专职审委员会委员王静,医保局副局长金慧颖及两家单位相关工作人员参加会议。
会上就基本医疗保险基金追偿和医保报销与侵权案件无法区分等问题进行了深入探讨。与会人员共同分析出现这种情况的原因及防范措施,并对医保局形成防止医保基金流失的制度建设提出建议,研究探讨了建立医保基金不当流失沟通和信息反馈的长效联动机制,对加强医保基金管理外部联动、内部协作,让监督效能最大化达成一致意见,切实保障医保基金安全,筑牢医保基金安全“防护网”,守护人民群众的“看病钱”。一直以来,延吉法院坚持问题导向,在审理案件过程中敏锐察、发现问题立马办,以司法建议开司法良方,延伸司法职能,推动法治力量向疏导和引导端用力,加强纠纷源头预防、前端化解、关口把控,充分发挥法院在社会治理中的参与、推动、规范和保障作用。
发布人: 管理员
来源: 本站原创
发布时间: 2023-11-09 08:26:42
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